Невролог

Ультразвуковая навигация (УЗ-навигация)

Болевой синдром, а если он еще и длительный, вызывает физическое и психологическое страдание.
Именно поэтому в практике врача - ревматолога, хирурга и невролога используется инъекционная терапия (локальное обезболивание, пункция сустава, внутрисуставное введение препарата).

Как провести манипуляцию максимально эффективно и безопасно?
С помощью ультразвуковой навигации (УЗ-навигации).
С помощью ультразвука визуализируются  костные структуры, мышцы, сосуды, нервы, сухожилия и суставные поверхности.

Преимущества локальной инъекционной терапии под ультразвуковой навигацией:

• возможность прицельно или послойно воздействовать на все пораженные ткани - синовиальные оболочки, сухожилия и связки, мышцы, капсула и полость сустава, суставные сумки
• прицельное введение в структуры, которые трудно достижимы при нацеливании, основываясь на анатомические ориентиры («вслепую»). Это особенно актуально для мелких суставов и околосуставной терапии

По данным литературы:
Попадание в ключично-акромиальный сустав без УЗ-навигации 40-72%, с УЗИ навигацией 93-100%
В сухожилие длинной головки бицепса без УЗИ - 26%, с УЗИ – 86%
В общем без УЗИ примерно - 45%, с УЗИ - 85%

• возможность в реальном времени, то есть в момент постановки инъекции, визуализировать зону поражения и ввести в нее препарат
• возможность постоянного контроля за положением кончика иглы, в результате снижается риск поражения сосудов и нервов, а также общая травматизация тканей

Ультразвуковая навигация — это максимальная точность, безопасность и эффективность локальной инъекционной терапии.

Чем полезен озон?

Озонотерапия

Озон - газ, обладающий специфическим запахом. Озоновый слой в природе находится на высоте от 10 до 50 км с максимум концентрации на высоте 20 км и обладает защитной функцией, задерживает вредное ультрафиолетовое излучение Солнца и поглощает инфракрасное излучение Земли.
Озон, подобно кислороду, обладает окислительными свойствами. Но - озон с большим запасом внутренней энергии легко распадается и становится более сильным окислителем. Озон относительно устойчив в кислых и нейтральных растворах, а в  высоких концентрациях токсичен.

Как Озон влияет на различные органы и системы организма?

• происходит активация кислородозависимых процессов, тем самым улучшается питание тканей и органов
• усиливаются обменные процессы
• активизируется фагоцитоз и стимуляция выработки цитокинов лимфоцитами и моноцитами и, тем самым, оказывается иммуномодулирующее действие
• происходит модификация мембран форменных элементов крови, снижение вязкости крови и, тем самым, улучшение микроциркуляции и газообмена на тканевом уровне
• при наружном применении бактерицидный эффект в отношении различной флоры, в том числе вирусов, грибов и простейших

Именно поэтому Озон уже около 100 лет с успехом применяется в различных областях медицины.
А учитывая, что в последние годы идет увеличение частоты смешанных инфекций на фоне транзиторных иммунодефицитов, повышение роли вирусов в возникновении воспалительных заболеваний и не всегда традиционные схемы лечения работают, интерес клиницистов к применению медицинского озона в терапии возрос.

Показания к озонотерапии:

• хирургия (ускорение заживления ран, дефектов различного генеза)
• заболевания сердечно-сосудистой системы (облитерирующие заболевания периферических артерий, варикозное расширение вен)
• неврология (болевой синдром, вегето-сосудистая дистония, мигрень)
• заболевания желудочно-кишечного тракта (практически все)
• заболевания легких (ХОБЛ, бронхиальная астма, хронический бронхит, туберкулез)
• инфекционные заболевания с длительным и вялотекущим процессом (хронический гепатит, опоясывающий герпес, ВПЧ, урогенительные инфекции, герпес — вирусные инфекции 1-2 типа, Эпштейн -Барр вирусная инфекция и др.)
• гинекология (длительно текущие воспалительные заболевания органов малого таза, бесплодие и восстановление репродуктивной системы, половые инфекции, ВПЧ)
• заболевания мочевыделительной системы (циститы, громелуронефриты, уретриты, пиелонефрит, бактериурия)
• заболевания обмена веществ (сахарный диабет, подагра, ожирение, липодистрофия)
• дерматология (угревая болезнь, фурункулез, демодекс, зудящие дерматозы, герпетическое поражение кожи, остроконечные кондиломы, грибковые заболевания)
• заболевания ЛОР-органов: длительно текущие воспалительные заболевания, нейросенсорная тугоухость
• клинические проявления иммунодефицита
• синдром хронической интоксикации

Противопоказания:

• гипертиреоз
• тромбоцитопения менее 50.000 и другие тяжелые нарушения свертываемости крови
• тяжелая сердечно-сосудистая патология
• острый инфаркт
• острая алкогольная интоксикация
• кровотечение
• пациенты, получающие лечение медью или железом внутривенно

Озонотерапия доступна в клинике на Мамина-Сибиряка, 128.
Предварительная консультация врача обязательна.

Кинезиотейпирование

МЕТОД заключается в наклеивании специального эластичного пластыря (кинезиотейпа) на кожу и оказании специфического воздействия на мышечную, сосудистую, нервную и соединительную ткань. 

Кинезиотейпирование имеет широкий круг показаний и применяется в:

• мануальной
• спортивной и восстановительной медицине
• травматологии
• ортопедии
• физической реабилитации
• физиотерапии
• косметологии

Показаниями к кинезиотейпированию являются:

• травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата (МФБС, нарушения осанки, начальные формы сколиоза, детская кривошея, периартриты, эпикондилиты, артрозы, остеохондроз позвоночника)
• гематомы и отеки различного происхождения
• рубцовые изменения кожи
• менструальные боли
• головная боль напряжения и т.д.

Самый выраженный эффект – обезболивающий и противовоспалительный. Уже через несколько минут после правильного наклеивания тейпа больной чувствует уменьшение боли и увеличение объема движений.

В отличие от классического жесткого тейпинга и эластичных бинтов, которые призваны обеспечить полную фиксацию, кинезиотейпирование позволяет сохранить и даже увеличить подвижность поврежденного двигательного сегмента. Происходит это за счет того, что эластичная лента берет на себя часть нагрузки сухожилий и мышц, а также приподнимает кожу и улучшает гемоперфузию и лимфоток под ней. Таким образом, кинезиотейпирование позволяет организму задействовать собственные силы для излечения благодаря поддержке, стабилизации мышц, суставов и связок и увеличению пространства для циркуляции межклеточной жидкости, крови и лимфы.

Цель терапии - не стеснять движения, а наоборот обеспечить физиологическое движение суставов и мышц, активируя процессы восстановления и контроля над движением.

Эластичный тейп обладает целым набором уникальных свойств, которые отсутствуют у классического липкопластырного тейпа:

• совершенно не ограничивает свободу движений
• практически не ощущается пациентом во время движений
• обеспечивает постоянную поддержку на длительный срок (от нескольких дней и более)
• способствует расслаблению напряженных мышц и ускорению естественного процесса их восстановления
• позволяет продолжать занятия физкультурой и спортом в обычном режиме
• способствует уменьшению воспаления
• снижает болевой синдром
• позволяет коже «дышать» 
• и что очень важно - обеспечивает терапевтический эффект 24 часа в сутки! 

Эффекты, происходящие в результате кинезиотейпирования:

• регуляция функции мышцы посредством изменения ее тонуса
• уменьшение застойных процессов, отеков и гематом
• улучшение проприоцепции (кинестезии)
• стабилизация суставов
• сокращение длительности мышечной боли
• предупреждение судорог
• коррекция положения фасции
• облегчение движения в суставах
• увеличение выносливости мышц во время продолжительной нагрузки
• изменение натяжения кожи
• лифтинг (кожа приподнимается над мышцами и связками)
• улучшение крово - и лимфообращения
• ослабление болевых ощущений
• уменьшение отека и сдавления тканей
• увеличение амплитуды движений
• психологический эффект – возникает уверенность в выполнении движений,и соответственно большая эффективность кинезиотерапии.

Количество сеансов кинезиотейпирования определяется конкретной проблемой и оценкой динамики восстановительного процесса.
В качестве курсового лечения тейпирование должно применяться не менее 3-х раз.
Необходимо помнить, что кинезиотейпирование эффективно только при правильном наклеивании!
В противном случае эластичный тейп ничем (кроме цены) не будет отличаться от обыкновенного пластыря.

Противопоказаниями к кинезиотейпированию являются:

• Аллергическая реакция на акрил, индивидуальная непереносимость
• Заболевания кожи, в том числе онкологические
• Ксеродерма (пергаментная кожа)
• Открытые раны и трофические язвы в месте аппликации
• Первый триместр беременности
• Пожилой возраст с чувствительной, слабой кожей
• Пациенты с системными заболеваниями кожи и ее травмами
• Склонность к образованию волдырей, микротравм, синяков или кровоподтеков
• Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

В наших клиниках кинезиотейпирование проводят сертифицированные специалисты:
Щапова Наталья Вадимовна
Штейнберг Ольга Владимировна

Транскраниальная микрополяризация (ТКМ)

сравнительно молодая терапия, применяющаяся для лечения пациентов с неврологическими проблемами.
Данный метод активно используется в Европе и США.
Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что терапия имеет серьезный потенциал в лечении неврологических и психиатрических заболеваний.

Транскраниальная микрополяризация

это лечебное воздействие постоянным электрическим током при низком напряжении на клетки головного мозга. Воздействие тока на нервную систему по своим характеристикам сопоставимо с физиологическими процессами в клетках головного мозга.
Говоря простым языком - микрополяризация "помогает дружить нейронам", то есть способствует образованию новых связей в головном мозге, а это значит и развитию нервной системы!

Процедуру назначают:

неврологи
педиатры
терапевты
отоларингологи
офтальмологи

Процедура длится:

30-40 минут
Она абсолютно безболезненна

Во время процедуры можно:

читать
рисовать
играть и т.п.

Эффект от микрополяризации имеет продленное воздействие и в полной мере проявится через 1-2 месяца!
Разрешена младенцам с 3 месяцев, что говорит о безопасности методики!

Показания к проведению микрополяризации:

• задержка моторного развития (дети до года с задержками моторного развития - ребенок не переворачивается, не садится, не встает)
• органическое поражение ЦНС в резидуальной стадии заболевания, в том числе детский церебральный паралич
• черепно-мозговые травмы (в том числе размозжения мозга) и сосудистые заболевания головного мозга в острый период, начиная с 1-2 дней после мозговой катастрофы, а также их последствия (синдром "вегетативный статус", гемипарезы, парапарезы, атаксия, афазия, алалия и др.)
• задержки нервно-психического развития и проблемы обучения (сложность усвоения материала, быстрая утомляемость)
• расстройства и задержки речевого развития у детей (ОНР, дизартрии, алалии, афазии, аграфии)
• психоэмоциональные, невротические, психосоматические расстройства (тики, навязчивые движения, энурез/психогенный энкопрез)
• эписиндром
• сосудистые проблемы
• нарушения слуховых функций
• нарушения зрительных функций
• снижение внимания
• нарушения памяти
• гипеактивность
• переутомление
• спортсмены в период активных тренировок

Вам когда-нибудь говорили, что вы ночью скрежещете зубами?

Что же это такое, давайте разбираться.
Непроизвольное сжатие и скрежетание зубами  во время сна называется ночным бруксизмом. Это могут услышать те, кто находятся с вами в одной комнате. Сам человек может об этом не знать.

Как ещё можно заподозрить у себя наличие бруксизма?

• тянущая боль в лице, чувство напряжения, как-будто всю ночь жевали. В основе лежит непроизвольное сжатие жевательных мышц. Напряжение постепенно нарастает и жевательные мышцы увеличиваются в размере. Форма лица становится более квадратной
• стертость эмали зубов, сколы на зубах, могут разрушаться новые импланты и коронки
• ограниченное движение челюсти, особенно при пробуждении
• головная боль, так как в процессе жевания участвуют височные мышцы, в них так же нарастает напряжение
• может быть боль в  ушах, за ушами, в шее
• хруст, боль в области височно-нижнечелюстного сустава
• повреждение слизистой  за счёт прикусывания⠀

Какая причина ночного бруксизма?

Высокий уровень тревоги, хронический стресс. А во время сна контролировать своё эмоциональное напряжение невозможно.⠀

Бывает и дневной бруксизм, он поддаётся самоконтролю. Вы наверняка замечали, что некоторые люди сжимают зубы в момент стресса. Это так же приводит к болезненности, увеличению жевательных мышц, к болям в лице и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Как лечить?

• Используются специальные капы, которые изготавливаются по назначению ортодонта в индивидуальном порядке для ношения ночью. Но они лишь защитят зубы от повреждения.
• Чтобы расслабить жевательные мышцы, в них вводится ботулотоксин. Это современный подход к лечению бруксизма. 

Эффекта хватает на 5-6 мес. Если делать инъекции регулярно, то перерыв между инъекциями постепенно увеличивается.

Лечение бруксизма ботулотоксином проводится врачом - неврологом Кадочниковой Екатериной Владимировной: записывайтесь на консультацию к врачу и будьте здоровы!
Стоимость лечения

Лечение мигрени препаратом Аджови

Аджови (Ajovy, фреманезумаб) – один из двух доступных в России препаратов для профилактики мигрени на основе моноклональных антител. Аджови блокирует белок CGRP (Кальцитонин-ген родственный пептид), который отвечает за передачу болевых сигналов. 
Лечение мигрени с применением моноклональных антител препаратом Аджови – это принципиально новый подход к борьбе с мигренью.
До настоящего момента профилактическое лечение мигрени проводилось неспецифическими препаратами различных фармакологических групп, что приводило к большому количеству побочных эффектов.
Ключевой особенностью нового класса препаратов является высокая избирательность действия, что обуславливает  их эффективность и безопасность.
Основная задача лечения – снизить количество приступов мигрени.
Аджови – без преувеличения, революционный препарат, появления которого ждали многие поколения пациентов.
Благодаря разработке одной из ведущих мировых фармкомпаний, миллионы людей по всему миру получили возможность жить активной жизнью, не подстраиваясь под приступы боли.
И мы рады, что сегодня мы можем предложить эту возможность нашим пациентам. 
Препарат рекомендован для профилактики (сокращения числа приступов) мигрени как для пациентов с редкими (от 4 дней в месяц), так и с частыми приступами.
Длительность терапии – от 6 до 12 месяцев.
Курс лечения назначается исключительно врачом!

Сколько стоит лечение препаратом Аджови?
Введение Аджови (р-р для п/к введ. 150мг/мл 1,5мл)
Если у Вас расписан курс и Вы проходите лечение - то просто записываетесь на эту услугу.
Если у Вас нет заключения врача с расписанным курсом лечения - то необходимо записаться на консультацию к врачу - неврологу Кадочниковой Е.В.
Как записаться на прием и ввести Аджови?
Записывайтесь на прием к врачу - неврологу Кадочниковой Е.В. на удобное для вас время. Если врач подтвердит диагноз и то, что вам подходит этот препарат, ввести Аджови можно будет сразу же.
Записаться только на введение препарата по курсовому графику можно также в удобное для Вас время.

Ботулинотерапия в неврологии: лечим бруксизм (скрежет зубами)

Что же это такое, давайте разбираться.
Непроизвольное сжатие и скрежетание зубами  во время сна называется ночным бруксизмом. Это могут услышать те, кто находятся с вами в одной комнате. Сам человек может об этом не знать.

Как ещё можно заподозрить у себя наличие бруксизма?

• тянущая боль в лице, чувство напряжения, как-будто всю ночь жевали. В основе лежит непроизвольное сжатие жевательных мышц. Напряжение постепенно нарастает и жевательные мышцы увеличиваются в размере. Форма лица становится более квадратной
• стертость эмали зубов, сколы на зубах, могут разрушаться новые импланты и коронки
• ограниченное движение челюсти, особенно при пробуждении
• головная боль, так как в процессе жевания участвуют височные мышцы, в них так же нарастает напряжение
• может быть боль в  ушах, за ушами, в шее
• хруст, боль в области височно-нижнечелюстного сустава
• повреждение слизистой  за счёт прикусывания⠀

Какая причина ночного бруксизма?

Высокий уровень тревоги, хронический стресс. А во время сна контролировать своё эмоциональное напряжение невозможно.⠀

Бывает и дневной бруксизм, он поддаётся самоконтролю. Вы наверняка замечали, что некоторые люди сжимают зубы в момент стресса. Это так же приводит к болезненности, увеличению жевательных мышц, к болям в лице и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Как лечить?

• Используются специальные капы, которые изготавливаются по назначению ортодонта в индивидуальном порядке для ношения ночью. Но они лишь защитят зубы от повреждения.
• Чтобы расслабить жевательные мышцы, в них вводится ботулотоксин. Это современный подход к лечению бруксизма. 

Эффекта хватает на 5-6 мес. Если делать инъекции регулярно, то перерыв между инъекциями постепенно увеличивается.

Лечение бруксизма ботулотоксином проводится врачом - неврологом, цефалгологом, отоневрологом Кадочниковой Екатериной Владимировной: записывайтесь на консультацию к врачу и будьте здоровы!
Стоимость лечения